流动人口, 这里面包括了外来务工人员, 还有异地居住的女性她们, 在不是自己户口所在的地方, 是可以享受关于孕产期基本医疗服务的, 同时还能进行医保报销, 这个里面的核心路径是什么呢, 是需要凭着居住证或者是暂住登记凭证, 在居住地社区卫生服务中心完成孕期建档, 然后产检以及分娩产生的费用是纳入了生育保险或者居民医保进行报销的，如果是涉及异地就医的话, 是需要提前进行备案, 这样才可以直接结算。
建档条件与流程
流动人口当中的孕产妇是完全不需要拥有户籍的, 她们是可以在自己的居住地来进行建档操作的, 这是非常明确的规定, 至于需要准备哪些材料方面呢, 首先是身份证, 其次是居住证, 还有一种叫做暂住登记凭证的物品也是可以的, 另外就是首诊时候的B超报告, 这个报告是用来确认是宫内孕以及确定怀孕周数的, 不过需要注意的是, 在部分城市里面, 还可能会额外要求提交结婚证。
流程：
1. 需要走到你住的这个地方附近的社区卫生服务中心, 或者是去那些被指定作为产科医院的机构, 然后在这些地方去挂一个叫做“孕产妇建档”的号。
2. 把该提交的材料都交给医院, 然后去把第一次的产前检查做完。这个检查里面包含了要查血常规和尿常规的内容, 还要验一下肝功能和肾功能的指标, 除此之外, 还有那个TORCH筛查的项目等等一系列的检查项目都要完成。
3. 来建立那个《孕产妇保健手册》, 在里面把基本信息给登记清楚, 还有高危因素也进行登记。
4. 对于那些属于高危范畴的孕产妇, 也就是那些同时合并有高血压或者是糖尿病, 又或者孕妇的年龄达到或者超过了35岁这一情况的群体, 需要采取转入到二级及以上的医院进行统一管理的措施。
产检安排
国家基本公共卫生服务项目会为孕产妇提供免费的产前检查, 这个次数一般是4次, 不过在部分地区也会进行6次检查, 而且流动人口在居住的辖区里面也同样适用这些政策。
常规的检查节点包括在怀孕12周之前进行建档和首次检查, 在怀孕16周到20周期间进行唐氏筛查以及系统B超检查, 在怀孕24周到28周期间进行糖耐量测试, 在怀孕32周到36周期间进行胎心监护, 还有在怀孕37周到40周期间进行每周一次的产检并且确定分娩方式。
医保报销
1. 生育保险（职工医保）: 对于在就业地参加保险的人, 分娩费用和产前检查的费用可以按照参保地的规定进行报销。至于住院分娩的基础费用, 其报销比例是在70%到100%这个范围内的。
2. 城乡居民医保, 参保地点不是居住的地方, 这就算是异地就医, 必须得提前通过使用“国家医保服务平台”这个APP或者是去参保地方的医保局办理异地就医的备案手续, 等备案完了以后就可以在居住地的定点医院进行直接结算, 报销的比例一般是在百分之六十到百分之八十之间。
3. 未备案/未参保的情况, 您可以把诊断证明拿上, 再把费用清单准备好, 顺便带上发票以及出院小结和身份证, 然后回到您参保所在地的医保窗口去办理手工报销手续。
分娩与产后
对于那些属于流动人口的人群而言, 她们能够选择在居住区域之内的任何一家公立医疗机构或者是具备医保资格的定点医疗机构来执行分娩这一行为。
与此同时, 产妇需要在产后第42天的时候, 前往居住地点所在地的社区卫生服务中心完成相关的复查工作。对于新生儿进行疫苗接种这件事儿, 只需要凭借《预防接种证即可在居住地点的接种点进行相关操作, 完全不需要考虑户籍的问题。
高频疑问
没有居住证能建档吗? 多数城市会接受暂住登记表、居住信息登记凭证,或者是出租屋备案材料。 但是具体的情况需要去你住的地方的社区医院问一下。
异地分娩回户籍地能报销吗?可以。已经办理了相关备案手续的, 就能直接在异地进行医疗费用结算；没有办理备案手续的, 需要返回参保所在地通过手工方式申请报销, 不过在部分城市当中这样做的话, 报销比例可能会出现下降的情况。
大家会问, 免费的产检在家里这边做的话到底是不是完全的免费呢? 国家搞的基本公共卫生项目里面包括了四次或者六次产前检查是免费的。如果是超过了这个次数的那一部分费用, 就得按照医疗保险的规定来办理报销手续。
相关的政策依据主要有, 国家卫生健康委发布的, 孕产妇健康管理工作规范, 还有国家医保局印发的, 关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知中提到的部分, 也就是医保发〔2022〕24号文, 当然也包括各个省市制定的实施细则。
具体来说, 在执行标准的时候, 一定要以居住地的医保局和卫生健康部门所发布的最新公告为准。
