一、报告单概述与适用对象
这份《北京市流动人口避孕节育情况报告单》北京市流动人口避孕节育情况报告单，是由北京市卫生健康委员会制定出来的一个标准化记录文书。全市的各个级别的妇幼保健机构, 还有社区卫生服务中心, 以及计划生育技术服务机构, 都需要在使用它来完成针对辖区内流动人口开展的避孕节育服务时的记录工作。
这个适用的对象范围很清楚, 需要是在北京居住超过了三个月的流动人口, 同时他们的身份是非北京市户籍的人, 并且正处于育龄期。将报告制作成含有两个页联的单式文档。服务机构需要把第一个页联进行保存, 并且将其归入档案之中。服务对象本人应该接收并持有第二个页联。
二、报告单主要字段
在报告单里面, 是有这些核心的栏目的, 具体包含如下内容:
基本信息: 这里面包括姓名, 性别, 身份证号码, 户籍地址, 在京现住址, 联系电话, 婚姻状况, 以及生育史, 其中生育史要写清楚孕次, 产次, 还有现存子女数。
当前采取的避孕手段, 比如放置宫内节育器、皮下埋植药物、服用短效口服避孕药、使用避孕套或者进行输卵管结扎北京市流动人口避孕节育情况报告单，都是具体的实施方式。最近的这次服务是什么时候发生的, 这一点也需要明确。提供服务的是哪一家机构, 也就是机构名称是什么, 这些信息都是需要记录下来的。
健康评估: 看一看有没有禁忌症或者是并发症, 最近一次做妇科检查是什么时候, 异常情况都有哪些记录。
随访计划里面的情况包括下一次需要去随访的具体时间, 还有在随访的时候要做哪些事情, 以及是否需要进行转诊操作。
需要进行签字确认, 具体内容包含服务对象进行签名, 或者按上手印, 还有服务医生完成签名, 以及机构盖上的公章, 最后还要把填写的日期写清楚。
三、填写规范与注意事项
1. 所有字段都得用蓝色的或者黑色的签字笔来填写, 这个地方是不能够随便涂改的。要是真出现需要更正的情况, 那么在划掉的地方就必须要让填写的人签个名字, 还得在旁边标上日期才行。
2. 身份证号码以及联系电话之类的一些关键字段, 必须是和本人所持有的证件上面的内容保持一致的, 这样做的最终目的, 是为了确保这些信息方面是属于可以被进行核实和验证的。
3. 在涉及避孕方式这一事项的时候, 必须去使用报告单当中所规定的那些标准术语, 是绝对不可以自己去进行那种所谓的简写操作的, 也是绝对不可以自己去进行任何替换的操作的。
4. 当服务对象本身不识字或者没有办法亲自动笔进行签字确认的这个情况的时分, 应该由负责服务的医生来代为完成记录的操作, 同时还要在其相关的位置明确标注上带有引号的代签这几个字。
5. 报告单必须要求医生在就诊的当前时刻填写完整, 绝对不可以允许在离开医院之后再回头去补填内容。至于随访这一栏位, 需要留由下一位接待该患者的医生来负责进行填写操作。
6. 服务机构要按照每个月进行一次的方式，把这张表格里的第一联交到它们所在的那个区域的卫生健康局, 再由计划生育服务科来进行备案登记工作。
四、政策依据
本报告单的制定, 是依据了《中华人民共和国人口与计划生育法》, 以及北京市人民政府令第151号所发布的《北京市流动人口计划生育工作管理办法》, 还有国家卫生健康委制定的《流动人口健康服务规范》中的相关规定。
并且, 在报告单中的数据被纳入了北京市流动人口卫生健康信息系统, 同时作为年度内对流动人口生殖健康服务进行考核的一个重要指标。
Q：在京流动人口如何获取并填写该报告单？
需要由本人携带上本人的居民身份证以及在北京当地的居住证明, 然后就去居住地所属于的那个社区卫生服务中心或者是指定好的妇幼保健机构那里, 再由接诊的医生根据这这一次服务的具体内容在现场把它填写好, 服务对象确认无误并签上字以后, 双方各执得保存一份作为凭证。
Q：报告单是否需要每年重新填写？
A: 是。对于接受避孕节育相关服务, 这个范围包含首次建档、定期随访、方式变更以及终止妊娠等情况, 每一次都需要填写或者更新报告单, 以此来确保信息的时效性是完全达标的。
Q：报告单中的个人信息如何保护？
服务机构必须遵守《个人信息保护法》, 同时要符合卫生健康行业对数据安全的各项规定, 这些机构得把报告单里面的信息给保密好了, 绝对不允许向那些没有关系的第三方去透露, 对于纸质的档案, 要求保存的时间不能够少于15年。
