报告单是什么给谁用
流动人口避孕节育情况报告单是由基层的医疗卫生机构出具的一种标准的服务记录文书, 这份文书是针对常住人口以及流动人口的, 这里面包含了那些婚育情况还没有明确的流入的育龄人员, 这些人在接受了关于避孕和节育方面的知情选择服务之后, 就会得到这一份文书, 这个单子是由负责辖区内部的计划生育以及生殖健康服务的社区卫生服务中心或者是乡镇卫生院来填写的, 这里还包含了计划生育的技术服务机构, 填写好了之后需要盖上章, 它是用来作为存放避孕节育服务档案的依据, 同时也是用于年度工作统计的最原始的根据。
这份单子, 可以让正在生育年龄的人本人拿着去对服务记录, 也可以让他们的配偶拿着去对服务记录, 还可以让这个人的监护人拿着去对服务记录。
另外, 要是需要的时候, 这张单子还能用来当作是参保的证明或者是社区管理的证明材料。
报告单核心字段
一份完全齐全的报告单, 它通常是由下面这些东西组合在一起的, 你填的时候, 一项一项地对好位置进行填写, 不允许留下任何空白处:
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基本信息包括了这几项内容。这其中包括了姓名, 还有性别, 然后是身份证号, 户籍地在哪里, 现在的居住地址是哪一个地方, 住的时间有多长了, 婚姻状况是怎么样的, 配偶的信息也要提供。
对于孕产与节育史这一部分的情况而言, 需要去明确一下末一次进行怀孕和生产的具体的时间信息, 同时也必须要把现存有的孩子的数量, 以及相关孩子们目前所处于的健康状况,来进行详细的了解和记录。
避孕知情选择: 需要说明当前实际使用的避孕方法属于工具类、药物类还是手术类等流动人口避孕节育情况报告单, 明确具体的选择时间, 确认是否已经由本人完成了知情并同意这一步骤, 以及对替代方案进行必要的情况说明。
这段内容是有关节育手术记录的说明, 如果是适用的情况, 需要去填写手术的具体名称, 还得把手术的日期写清楚, 也要记录上实施这个手术的医生的名字, 以及这位医生所拥有的执业证书号码, 最后还要描述一下患者在做完这手术后身体恢复得怎么样的一个详细情况。
随访与复查计划需要包含下次复查的具体时间, 还需要列出具体的复查项目, 另外还要对异常症状进行提示说明。
需要填写机构的名称, 然后盖上机构的印章, 接着写下具体的日期, 再由相关的人员进行签名, 并且留下有效的联系方式。机构签章: 填写机构名称、盖章、填写日期、填写人员签名及联系方式。
去哪里开具怎么开
1. 你需要到你自己现在居住的那个地方的社区卫生服务中心, 或者说是乡镇卫生院那里去找一找。在那里呢, 有一个专门负责办理计划生育以及生殖健康服务的窗口区域, 你直接去那个窗口就可以了。
2. 把那个单子下面所写的带着这些东西, 由负责给病人看病的医生还有做回访调查的护士两个人之中的一个一个人接着一项地写下来填好。
3. 等您把相关的信息全都填写完毕之后, 接下来一定要去仔细核对一遍这些内容, 并且要确认这些信息是没有任何错误的, 在确认无误的情况下需要加盖上机构的公章, 然后由你自己留存一份作为记录, 同时机构也需要留存一份放在自己的档案里备查。
4. 在整个过程中完全免费, 不收取任何有关报告单工本费用的事项。
需要携带的材料
你需要提供个人名下在有效期内的身份证明文件, 这些文件可以是居民身份证、居住证, 或者是居民户口簿中的任意一种。
<强>配偶的身份证件, 如果需要进行共同签字的话。
之前进行的避孕和节育服务的记录材料, 或者是在进行相关手术时签署的知情同意书文件资料。如果是第一次来办理该项业务的话, 那么这一项就可以不用提供了。
关于婚育情况的证明文件, 或者就是结婚证本身,因为有些机构会要求你提供这些东西。
如果有的话流动人口避孕节育情况报告单, 就提供最近期的那些关于怀孕以及分娩前后的检查报告单。
填写规范与注意事项
所有的这种字段都必须要用正体的字体来进行填写, 同时还要使用黑色签字笔来完成, 这里是不允许有任何涂改现象的, 如果确实是需要做出一些更正的地方, 那么就得由正在填写的这个人本人亲手签上自己的名字, 并且也要注明上相对应的日期。
在选取避孕方法的那个栏目里面, 必须把那具体的名字给写清楚, 举个例子说就是要写成左炔诺孕酮宫内节育系统这样专门的叫法, 而不只是笼统地写上节育环这些模糊的字眼, 另外呢有关那个手术过程的记录文本, 还必须要跟咱们整个病历档案里面的内容保持完全一致的状态。
如果是没有实施手术的人或者当前没有采取避孕措施的人, 那么相应的那一栏就要填写“无”, 这个是绝对不可以留空的。
一旦牵涉到那些年龄还小的小孩子, 或者是完全没办法自己决定事情的人, 就必须让他们的法定监护人站出来代替他们签下名字, 同时还要在旁边把双方之间的亲属关系清清楚楚地标注出来。
报告单的有效期, 一般情况下是为一个年度服务周期。如果是超过了这个期限的话, 是需要重新开具的。
常见问题
非户籍地能否开具? 可以。依据国家流动人口计划生育服务管理规定, 现居住地具备资质的机构应提供同等服务, 所以不得以户籍为由拒绝。
报告单丢失如何补办?, 你如果是报告单找不到了怎么办, 你需要带上你自己的身份证件, 去到最开始开这个单子的那个机构去申请把它重新打印出来, 因为他们的档案里面是留着底联的, 所以他们可以根据原来的记录重新弄出一份给你的, 这份新的上面会注明是补发。
你对所填写的内容有疑问吗? 你可以在现场提出, 并且要求负责填写的人进行修改之后, 让他再次签名确认；万一这种情况还是没有办法平息或者解决, 那么你就应该向你所属的那个卫生健康行政管理部门去反映情况并提出投诉请求。
报告单作为避孕节育知情选择服务的法定记录, 是需要由使用者进行妥善保管的原件物品。在保管期间, 应当尽量避免出现任何可能造成的折损状况或者是令人产生污迹的情况。
假如在使用或保存过程中遇到任何难以解答的疑问或者困惑情形, 那么相关的人员就可以选择去拨打编号为12320的该卫生健康服务热线通道。此外, 也可以根据实际情况前往所在辖区范围内的负责社区服务的相关办事窗口那里去进行咨询确认操作。
