对于流动人口里的孕妇, 也就是那些户籍不在参保地, 只是怀孕的女性来说, 她们居住在当前的地方, 是可以按照国家法律的规定, 享受到生育保险所带来的一系列待遇的。
整个过程的核心路径可以概括为这样几件事: 首先, 需要在当前居住的地方去办理生育登记的相关手续；其次, 要前往被指定的医院建立档案, 以便进行常规的产前检查；最后, 孩子出生之后, 拿着要求的所有材料, 去向相关部门申请费用的报销, 或者直接通过联网系统进行结算。
接下来我们就按照这个具体的流程来一步一步地进行说明。
异地建档与产检
流动人口孕妇应该在预定的分娩日期之前, 拿着本人的居民身份证、居住证或者居住登记凭证、怀孕证明比如根据末次月经计算的结果或者是超声检查的单据, 然后去到现居住地相关的街道或者乡镇级别的计划生育服务窗口, 去办理生育登记的相关手续, 并且领取名为《生育服务登记》的文件材料。
一旦完成了上述登记手续, 就可以在实际居住地指定的医保定点医疗机构那里建立产前检查的健康档案, 并且按照当地的实际情况, 参加规定的产前检查套餐项目来完成日常的常规检查工作。产检费用里面属于生育保险目录的部分, 要按照参保地规定的比例来报销, 不在这个目录里的部分就必须自费。
生育保险报销条件与流程
1. 参保的条件是这样的, 你必须在生宝宝之前, 连续缴纳生育保险满当地规定的月数, 大多数城市的要求是6个月或者是10个月, 也可以是累计缴满了当地要求的年限。对于灵活就业人员以及城乡居民来说, 需要按照当地的实施细则来执行。
2. 关于报销的具体方式是。
所谓联网结算, 指的就是在那些已经开通了异地就医直接结算功能的定点医疗机构进行分娩的行为, 当患者办理出院手续的时候, 可以直接使用医保卡来完成结算工作,而个人只需要负责支付那一小部分需要自费的金额就可以了。
进行手工报账操作流动人口孕妇, 对于那些还没有开通网络联机服务的医院, 需要当事人先把所有的费用金额全部自己掏腰包垫付出去, 等到分娩这个行为完成以后的九十天期限之内, 携带上相关的证明材料, 前往参保所在地的医疗保险管理中心去申请办理报销手续的事项。
3. 报销的范围里, 是包括有产前检查的花费、分娩时的手术费用、住院期间的护理费用、计划生育相关的手术费用, 当然也包含生育津贴, 也就是大家常说的产假工资补贴啦。
报销所需材料（手工报销）
身份证、居住证复印件
医保电子凭证或社保卡
将出院小结进行呈现, 将费用清单进行提供, 并将发票的原件一并交付。
诊断证明, 并且在其中要注明是采用的哪种方式来完成的分娩。
婴儿出生医学证明
根据参保地所属的医疗保险管理中心所规定的要求, 需要提交名为《生育保险待遇申报表》的那种表格。
高频问题
关于没有办理居住证的情况,是否可以报销医保费用呢流动人口孕妇, 在很多个城市里面都是对持有效居住证或者暂住登记这一项有着明确的要求的。因此的话, 建议大家在之前提前去咨询一下自己所居住地区的医保局。
关于产假的天数这个问题, 我们是按照规定在参保地进行执行的, 具体情况是一般的基础天数有98天这么多, 如果遇到难产的情况, 那么会增加15天的时间, 如果生育的是多胞胎, 那么每多生一个孩子就会增加15天的假期, 此外, 还有部分省份会另有提供叫做奖励假的政策。
分娩以后, 搬迁到了一个新的城市。这时候需要在新参保的地方重新开始缴费。而原来的参保地按照原来政策把待遇都结算完了。
政策依据
上述内容是参照《社会保险法》（2018修正）第五十三条至第五十五条的条款, 来制定的。同时也结合了国家医保局发布的《关于完善生育保险政策的指导意见》（2023）, 以及各省出台的生育保险实施办法。具体的报销比例是多少, 还有需要缴纳多少个月的问题, 在不同的城市里是不太一样的。
大家要想知道确切的数字, 就应该去参保地的医保局看一看他们的最新公告。在去办理相关手续之前, 最好先去打个电话确认一下最新的办理要求, 可以打参保地的12345电话, 也可以拨打医保服务热线问一问。
