核心结论是:葡萄糖水是不可以去黄疸的。 给婴幼儿喂食葡萄糖这种办法, 既没有能力让体内的胆红素变得更快地新陈代谢, 也没有本事去降低血清里面胆红素的水平。
这个做事的做法是属于被流传得比较广泛的关于养育孩子的错误观点, 这个观点是完全缺乏有证据支持的医学依据作为支撑的, 出处是来自于中华儿科学分会所发布的《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》2022版本的资料内容。
01.为什么"喝葡萄糖水去黄疸"是误区
1. 黄疸的成因是这样一个情况, 就是由胆红素的代谢不成熟引起的, 具体来说是因为肠肝循环增多了, 还有一个原因是因为葡萄糖醛酸转移酶的活性不足了, 这种情况和肠道是否保持湿润, 以及是不是排便比较多之间, 没有直接的因果关系。
2. 葡萄糖水的作用很有限: 这种液体只能提供热量, 它并不能改变胆红素在身体里是怎么生成、怎么结合以及怎么排出去的路径。虽然多喝水能稍微让尿多点儿, 但是从统计学上看, 这对把胆红素清除出体外并没有额外的帮助。
3. 潜在风险体现在几个方面, 增加额外糖分摄入的情况是可能出现的, 这会影响到正常的母乳摄入量的。它也可能影响配方奶的摄入量。这样做可能会导致排便次数变得减少。
而排便减少反而是不利于胆红素通过肠道排出体外的。采用小剂量多次喂葡萄糖水的方法会增加婴儿肾脏的代谢负担。这种方法还可能使婴儿对甜味产生偏好。这种偏好的形成会干扰后续的正常喂养过程。
02.正确的去黄疸方法（按优先级排列）
03.何时必须就医（警惕病理性黄疸）
在出现下面所说的情况中的任何一条的时候, 家长就应该在24小时之内带着孩子去医院去看儿科医生。
该情形指的是患儿在出生后的24小时之内, 就立刻出现了黄疸症状。
血清总胆红素≥256μmol/L（15mg/dL）, 或者每天上升>85μmol/L。
黄疸持续时间超过了2周, 如果是足月儿的话；或者是超过了3周, 如果是早产儿的话。
黄疸退了却又再出现, 或者大便变成了像白陶土一样的样子。
这种情况伴随着发烧, 表现为精神变得非常萎靡不振, 拒绝吃奶以及出现尖锐声调的哭泣等异常表现。
04.葡萄糖水在婴儿喂养中的合理定位
年龄在六个月以内的婴儿, 如果是采取单纯母乳喂养的方式, 或者是采取配方奶喂养这种方式, 是不需要专门再去额外补充葡萄糖水, 或者是白开水的, 这个观点来自于世界卫生组织发布的关于婴幼儿喂养指南, 同时中国营养学会所发布的婴幼儿喂养指南里面也提到了相关的内容。
只有在医生的明确建议之下才去使用它, 比如说像脱水纠正或者特定代谢病这样的情况, 而且必须严格控制它的浓度, 一般是在不超过百分之十的范围内, 还要严格控制单次用量。
如果给婴儿补充体液的情况是确实存在的，那么首要的手段应该是让婴儿继续进行母乳的喂养, 或者是给其服用配方奶作为主要的液体来源, 绝对不可以用葡萄糖水来替代这样的喂养过程。
05.家长���查清单
去记下宝宝一天里头吃奶的次数, 还有尿量的多少, 另外也要把大便的次数跟颜色都记下来。
我们来观察一下出现黄疸之后最重的部位是在哪里, 看看是从面部开始, 接着是胸腹, 再到四肢最后到手心脚心, 通过这个顺序来判断病情是否在加重。
判断黄疸是不是在出生后的24小时之内就出现了, 如果答案是肯定的, 那么必须立即去医院求医。
看看是不是已经按照上面说的那种正确的办法去办理了, 好做到不去依靠葡萄糖水。
权威来源包括中华儿科学分会新生儿学组发布的《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识（2022）》, 还包括中国儿童保健学会儿保分会的相关健康教育文件, 以及世卫组织的婴幼儿喂养指导文件。
