流动人口健康需求问卷是一个用在公共卫生研究里面的标准化调查工具, 这个工具专门用来系统地评估那些流动的人群的健康状况以及他们需要什么样的服务, 在城市那里的公共卫生监测工作里面用得很多, 在基层医疗卫生服务的规划工作里也用得很多, 在各种关于改善流动人口健康的项目中也经常能被看到其身影。
问卷核心调查维度
一般来说, 问卷的内容通常是会覆盖包括以下六大的维度的。
1. 在人口学特征方面, 需要关注的内容包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况、户籍所在地、流入时间、居住性质, 以及月均收入。
2. 职业与工作环境: 这里包括行业是什么类别, 劳动有多累, 还有在工作中有没有可能接触到粉尘、化学品或者噪声这些风险因素, 另外还要看工伤保险有没有办理参保手续。
3. 基本健康状况的内容包括, 你在过去一年内有没有生过病, 关于慢性病比如说高血压还有糖尿病这一类病你有没有得过来, 以及平时是怎么管理的, 然后还有传染病, 像乙肝、结核病这些, 你以前有没有感染过, 最后呢还需要你自我评价一下自己的心理健康状态如何。
4. 医疗服务利用: 包括了常规就医的机构类型, 这些类型有社区医院、综合医院、专科医院, 还包括了最近一次的就医时间怎么定下来的, 支付的钱是怎么付的, 支付方式可能有医保、自费、新农合几种情况, 异地进行就医结算的体验感受怎么样, 获取健康教育的渠道都有哪些来源。
5. 健康行为与风险因素: 需要关注个人的吸烟情况, 还需要统计酒精饮用的频率, 同时分析日常的运动习惯是什么状态, 饮食搭配的结构是否合理, 睡眠的质量如何, 以及职业防护的措施落实得到位没有。
6. 健康服务需求与障碍: 目前是最迫切需要什么样的健康服务内容, 就医的时候主要遇到了什么障碍，这些障碍包括费用问题、时间冲突、语言不通或者是制度上的限制, 对社区卫生服务的满意度是怎么评价的, 还有获取健康信息的需求是怎么样的。
关键设计原则
题目的说法要避开那些专业的术语, 得用大家都能看明白的字眼来写, 好让不管是什么学历水平的被调查的人, 都能够自己一个人把填写的事情给做完。
主要是采用那种封闭式的问题, 具体包括像单选、多选以及那种量表类的形式, 然后呢再稍微搭配上一小部分的开放性问题, 这样子的话就方便我们去做量化的统计工作。
当涉及到像收入还有传染病这些比较敏感的信息的时候, 大家应该去说明匿名处理的原则, 以此来降低填写时候的顾虑。
问卷调查所包含的题目总数需要控制在四十到六十题的这个范围内, 同时参与填写的人所花费的时间不能够超过十五分钟。
实施与质量控制
在问卷真正投放之前, 必须得搞一次预调查, 这个预调查的过程不能少于五十份问卷, 为的就是要检验一下这份问卷的信度以及效度到底怎么样。另外, 负责去做调查的这些调查员, 应该要进行统一化的培训, 并且使用那种标准化的话语来进行沟通。
如果是那种电子形式的问卷的话, 那就建议大家设置一些逻辑上的校验功能, 而如果采用的是纸质的问卷的话, 就必须要有两个人分别进行录入, 然后还要通过抽样的方式来对数据进行复核。
主要应用依据
本问卷的设计框架, 是参考了《中国流动人口健康监测调查方案》, 以及国家卫生健康委的流动人口健康管理相关指导意见的。它适用于城市社区卫生服务中心、疾控中心及科研机构常态化进行的这些工作。
